类风湿病的药物治疗通常包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药、生物制剂以及中成药等,需根据病情严重程度在医生指导下选择。具体用药方案应根据个体差异和疾病活动度制定,避免自行调整药物剂量或种类。
1、非甾体抗炎药
这类药物通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和肿胀,适用于轻中度症状控制。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,需注意长期使用可能引发胃肠道不适。
2、糖皮质激素
具有快速抗炎和免疫调节作用,常用于急性发作期或联合治疗方案。泼尼松片、甲泼尼龙片等药物可短期使用控制炎症,但需严格遵循医嘱避免骨质疏松等不良反应。
3、抗风湿药
作为基础治疗药物,可延缓关节破坏进程。甲氨蝶呤片、来氟米特片、羟氯喹片等需定期监测肝肾功能,通常需要持续用药3-6个月才能显现疗效。
4、生物制剂
针对特定炎症因子发挥作用,适用于传统药物治疗效果不佳者。阿达木单抗注射液、依那西普注射液等通过抑制肿瘤坏死因子α改善病情,使用时需筛查结核等感染性疾病。
5、中成药
具有祛风除湿、通络止痛的功效,可作为辅助治疗。雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、正清风痛宁缓释片等需注意中药可能存在肝肾功能影响,建议在中医师指导下使用。
类风湿病患者需定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标,治疗期间避免擅自停药或更换药物。出现发热、皮疹等异常反应应及时就诊,同时注意关节保暖并配合适度的康复锻炼,有助于改善关节功能和生活质量。