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25-羟维生素D偏低会影响怀孕吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

25-羟维生素D偏低可能对怀孕产生一定影响,但具体情况需结合个体健康状况综合评估。维生素D在生殖健康中具有调节钙代谢、维持激素平衡等作用,偏低时可能增加妊娠期并发症风险。

维生素D参与卵泡发育及子宫内膜正常功能的调节。其水平不足可能影响卵巢激素分泌,导致排卵异常或黄体功能不全,进而降低受孕概率。部分研究表明,维生素D缺乏与多囊卵巢综合征患者的代谢紊乱存在相关性。

子宫内膜容受性受维生素D水平影响,缺乏可能使内膜厚度不达标或容受窗缩短。动物实验发现维生素D受体敲除小鼠的胚胎着床率显著下降。临床观察也提示,维生素D水平正常的女性试管婴儿成功率相对较高。

妊娠期维生素D持续偏低可能增加妊娠糖尿病、子痫前期等风险。维生素D通过调节胎盘血管生成和免疫耐受发挥作用。孕早期检测发现,血清25-羟维生素D浓度低于30nmol/L的孕妇发生早产的概率是正常者的1.5倍。

建议计划妊娠前检测维生素D水平,日常可通过适量日照(每周2-3次日晒15-30分钟)、食用深海鱼类及强化食品补充。若确诊维生素D缺乏,应在医生指导下使用维生素D3制剂,避免自行大剂量补充。备孕期间保持均衡营养,定期进行孕前检查更为重要。

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