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上吐下泻如何快速缓解

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

上吐下泻的快速缓解方法包括补液治疗、饮食调理、药物治疗、对症治疗以及及时就医。具体需根据病因及症状严重程度选择合适的方式,避免自行用药加重病情。

1、补液治疗

上吐下泻易导致脱水和电解质紊乱,可口服补液盐补充水分及钠、钾等成分。若呕吐频繁,需少量多次饮用温盐水或稀释的苹果汁,每次5-10毫升,间隔10-15分钟重复。

2、饮食调理

症状缓解期选择米汤、米粥、面条等低脂低纤维食物,避免乳制品、高糖及辛辣食物。急性呕吐阶段需禁食4-6小时,待胃肠功能恢复后逐渐进食。

3、药物治疗

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗菌药物。蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌等益生菌能调节菌群。剧烈呕吐时可用多潘立酮片,但儿童及孕妇禁用。

4、对症治疗

腹部绞痛者可用热水袋热敷,配合顺时针按摩脐周。排便后使用温水清洁肛周,涂抹凡士林预防皮肤破损。保持环境通风,避免异味刺激引发呕吐。

5、就医治疗

若出现持续高热、血便、尿量减少、意识模糊等症状,或婴幼儿、老年人呕吐超过12小时,需立即急诊。严重脱水者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液,必要时进行粪便培养和血常规检查。

出现上吐下泻症状后应记录排便次数、性状及伴随症状。用药前需明确病因,病毒性胃肠炎无需使用抗生素。婴幼儿使用口服补液盐需按体重精确计算剂量,妊娠期妇女禁用喹诺酮类药物。症状持续3天未缓解或加重时,应及时到消化内科就诊。

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