脾肿大的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗化疗、介入治疗以及原发病治疗等，需根据具体病因进行选择。若出现脾大相关症状，应及时就医明确病因，并遵医嘱进行规范治疗。
1、药物治疗
对于感染引起的脾肿大，需使用抗生素控制炎症，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。免疫性疾病可遵医嘱使用糖皮质激素，如甲泼尼龙片调节免疫反应。病毒感染可使用阿昔洛韦片等抗病毒药物。用药期间需监测肝肾功能。
2、手术治疗
若脾脏显著增大导致压迫症状或脾功能亢进引起血小板减少，可能需行脾切除术。手术方式包括传统开腹或腹腔镜微创术式，术后需注意预防感染和血栓风险。
3、放疗化疗
血液系统恶性肿瘤如淋巴瘤引起的脾肿大，需根据病情进行放射治疗或化学药物治疗。常用化疗药物包括环磷酰胺注射液、长春新碱注射液等，需在肿瘤科医生指导下制定方案。
4、介入治疗
部分患者可采用脾动脉栓塞术，通过阻断部分脾脏血供促使脾组织萎缩。此方法可保留部分脾功能，适用于无法耐受手术或需保留免疫功能者。
5、原发病治疗
肝硬化患者需进行保肝治疗，如使用复方甘草酸苷片；疟疾后脾大需口服磷酸氯喹片；自身免疫性疾病需应用来氟米特片等免疫抑制剂，需定期复查血常规。
脾肿大患者应避免剧烈运动以防脾破裂，建议进食易消化食物减轻腹部不适。治疗期间需定期复查超声观察脾脏变化，血小板过低时应预防出血。所有治疗方案均需由专科医生根据病因、脾功能状态及患者全身情况综合制定，不可自行调整用药或中断治疗。