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心脏疼痛应服用什么药物

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏疼痛的药物治疗需根据具体病因选择,不存在适用于所有情况的最佳药物。常见治疗药物包括硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等,需在医生指导下使用。若疼痛持续或伴随胸闷、气促等症状,应及时就医排查病因。

1、抗血小板药物

若心脏疼痛由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛引起,通常需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片或替格瑞洛片等抗血小板药物。这类药物可抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而改善心肌缺血。但存在消化道出血风险者需慎用。

2、硝酸酯类药物

硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等可扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛引起的胸痛。此类药物可能引起头痛、低血压等不良反应,含服硝酸甘油时需采取坐位以防晕厥。

3、β受体阻滞剂

酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物能降低心肌耗氧量,适用于心率偏快、高血压合并心绞痛的患者。但存在严重心动过缓或支气管哮喘者禁用,用药期间需定期监测心率和血压。

心脏疼痛可能提示严重疾病,如急性心肌梗死需在黄金救治时间内进行再灌注治疗。自行用药可能掩盖病情,建议立即停止活动并拨打急救电话。日常需控制血压、血脂,戒烟限酒,规律复查心电图等检查评估心脏功能。

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