大众养生网

脑动脉狭窄治疗方法是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑动脉狭窄的治疗方法需根据患者的具体情况制定个体化方案,一般包括药物治疗、血管成形术、支架植入术、动脉内膜剥脱术以及搭桥手术等。建议及时就医,由医生评估后选择适合的治疗方式。

1、药物治疗

对于轻度狭窄或无症状患者,通常首选药物治疗。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成,阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物能稳定斑块。同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病,常用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片等药物辅助治疗。

2、血管成形术

对于颈动脉或颅内动脉中重度狭窄且存在脑缺血症状的患者,可采用球囊扩张术。该术式通过导管将球囊送至狭窄部位扩张血管,术后需联合使用替格瑞洛片等抗血小板药物预防再狭窄。

3、支架植入术

常与血管成形术联合应用,适用于动脉粥样硬化性狭窄。金属支架置入后可维持血管通畅,术后需长期服用阿司匹林肠溶片联合替罗非班氯化钠注射液进行抗凝治疗,定期复查血管超声监测支架情况。

4、动脉内膜剥脱术

主要适用于颈动脉分叉处重度狭窄患者。通过外科手术剥离增厚的内膜和斑块,直接解除血管狭窄。术后需监测血流动力学变化,使用依诺肝素钠注射液预防术后血栓形成。

5、搭桥手术

针对颅内动脉慢性闭塞或复杂狭窄病例,可采用颞浅动脉-大脑中动脉吻合术等血管旁路移植术。术后需严格控制血压,避免吻合口渗血,同时继续使用华法林钠片等抗凝药物维持桥血管通畅。

脑动脉狭窄患者应定期进行颈动脉超声、CT血管成像等检查监测病情变化。日常生活中需保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,严格戒烟并限制酒精摄入。若出现突发头痛、肢体麻木等脑缺血症状,应立即就医排查急性脑梗死的可能。所有治疗方案均需在神经内科或血管外科医生指导下进行。

推荐文章

推荐问答