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艾滋病口腔会出现哪些症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病患者的口腔症状可能包括口腔白斑、口腔溃疡、口腔念珠菌感染、牙龈炎以及疱疹病毒感染等,这些表现通常与免疫功能受损有关。

1、口腔白斑

艾滋病患者常见口腔毛状白斑,主要由EB病毒感染引起。典型表现为舌侧缘出现白色斑块,表面呈褶皱或毛状,通常无痛感,但可能影响进食。这种情况提示免疫功能低下,需结合抗病毒治疗。

2、口腔溃疡

患者常出现反复发作的口腔溃疡,创面深大且愈合缓慢。溃疡多发生在颊黏膜、舌缘等部位,可能伴随明显疼痛,严重时影响吞咽功能。这种情况需局部使用镇痛消炎药物如利多卡因凝胶缓解症状。

3、口腔念珠菌感染

表现为口腔黏膜覆盖白色凝乳状斑块,或出现红斑型病变,可伴有灼痛感。常见于硬腭、颊黏膜等部位,需使用制霉菌素含漱液或氟康唑片进行抗真菌治疗。

4、牙龈炎

艾滋病相关牙龈炎表现为牙龈边缘火红色线状充血,易出血且疼痛明显,可能快速进展为牙周组织破坏。日常需加强口腔护理,必要时进行专业牙科治疗。

5、疱疹病毒感染

口腔周围或黏膜处可出现成簇水疱,破溃后形成糜烂面,伴有灼痛感。此类感染易复发,需使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物控制。

若出现上述口腔症状且存在高危行为史,建议及时进行HIV抗体检测。确诊患者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗,同时保持口腔清洁,定期复查免疫功能指标。日常避免吸烟、饮酒等刺激因素,出现口腔病变时不可自行使用激素类药物。

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