反流性食管炎患者通常可在医生指导下使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、黏膜保护剂、促胃肠动力药等，同时需调整生活方式以减少复发。具体用药需根据病情严重程度和个体差异进行选择，不可自行盲目使用。
1、质子泵抑制剂
这类药物通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌，从而缓解反流症状。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等，疗程通常为4-8周，重症患者可能需要延长治疗时间。
2、H2受体拮抗剂
通过阻断胃壁细胞组胺H2受体，抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌，适用于轻症患者或维持治疗。常用药物有法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等，但长期使用可能产生耐受性，需遵医嘱调整用药方案。
3、黏膜保护剂
可在食管黏膜表面形成保护层，中和胃酸胆汁，减轻黏膜损伤。铝碳酸镁咀嚼片能快速中和胃酸，枸橼酸铋钾胶囊可增强黏膜屏障功能，建议在餐后或反流症状发作时服用。
4、促胃肠动力药
多潘立酮片、盐酸伊托必利片等药物可增强食管下括约肌张力，促进胃排空，减少胃内容物反流。需注意这类药物不能单独使用，需与其他抑酸药物联合应用。
除药物治疗外，患者应避免高脂饮食、辛辣食物及酸性饮料，采取少量多餐原则，睡前3小时避免进食。睡眠时可抬高床头15-20厘米，肥胖者需控制体重。症状控制后仍需维持治疗3-6个月，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。若出现药物疗效下降或反复发作，应及时就诊调整治疗方案，必要时考虑内镜下治疗或外科手术干预。