三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷的体征,通常提示存在上呼吸道梗阻导致的吸气性呼吸困难。该体征常见于喉炎、气管异物等疾病,需及时就医处理。
三凹征的形成主要与上呼吸道阻力增加有关。当发生喉炎、气管异物或喉头水肿时,气流通过狭窄部位需要更大的吸气力量,导致胸腔内负压增大,从而牵拉周围软组织形成凹陷。该体征常伴随呼吸急促、声音嘶哑等症状,严重时可引发缺氧。临床上可通过体格检查结合胸部CT、喉镜等明确病因,治疗需根据原发病进行针对性处理,如解除异物梗阻、抗炎消肿等。
若发现三凹征表现,应立即保持患者呼吸道通畅,避免进食饮水。对于明确异物梗阻者可采用海姆立克急救法,但需注意操作规范。所有患者均应及时就诊呼吸科或急诊科,在医生指导下使用肾上腺素注射液、地塞米松片或布地奈德吸入剂等药物缓解气道水肿,严禁自行用药延误治疗。