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嗜酸性粒细胞增多是怎么回事

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嗜酸性粒细胞增多可能是生理性波动或与过敏性疾病、寄生虫感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病等原因有关,建议及时检查明确具体病因。其诱因可能包括剧烈运动、药物反应等,但需结合其他症状综合判断。

1、过敏性疾病

支气管哮喘、荨麻疹等过敏反应会导致嗜酸性粒细胞增多。这类疾病常伴有皮肤瘙痒、喘息或黏膜水肿等症状,需通过过敏原检测辅助诊断。治疗可遵医嘱使用氯雷他定片、醋酸泼尼松片或孟鲁司特钠片等药物缓解症状。

2、寄生虫感染

蛔虫、钩虫等寄生虫感染会刺激机体免疫反应,引发嗜酸性粒细胞升高。患者可能出现腹痛、腹泻或营养不良等表现。通常需要进行粪便虫卵检测,确诊后可服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药物治疗。

3、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引起该指标异常。这类疾病常伴有关节肿痛、皮疹或多系统损害,需通过抗核抗体等免疫学检查确诊。治疗多采用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。

4、血液系统疾病

慢性粒细胞白血病、霍奇金淋巴瘤等血液肿瘤会导致嗜酸性粒细胞异常增殖。患者可能出现发热、盗汗或淋巴结肿大等症状,需进行骨髓穿刺和病理活检确诊。治疗方案需根据肿瘤类型选择化疗或靶向治疗。

当发现嗜酸性粒细胞持续升高时,建议完善血清IgE检测、骨髓细胞学检查及影像学评估。若伴随不明原因体重下降或器官肿大,应尽早就诊血液科。治疗期间需定期复查血常规,严格遵医嘱调整用药方案。

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