小孩头顶凹陷可能与生理性囟门未闭合有关,也可能由颅骨发育异常、脱水等病理因素引起,需结合具体情况判断。若排除生理因素,建议及时就医明确病因。
1、生理性囟门未闭合
婴幼儿前囟门通常在1-1.5岁闭合,闭合前呈现柔软、轻微凹陷的状态属正常现象。日常需观察孩子精神状态、进食情况,避免按压该区域。若凹陷程度在哭闹、直立位时暂时加重,平卧后恢复,多与体位改变相关。
2、颅骨发育异常
如颅缝早闭症可能造成局部凹陷,常伴随头围异常、眼眶突出等症状。此类情况需通过头颅三维CT或MRI检查确诊,部分患儿需在6-12月龄进行颅骨重塑手术。早产儿若出现进行性颅骨凹陷,还需排除代谢性骨病可能。
3、脱水或颅内压降低
严重腹泻、高热或营养不良导致的脱水,可能引起前囟明显凹陷,常伴尿量减少、皮肤弹性差等表现。需及时口服补液盐或静脉补液纠正水电解质紊乱。颅内低压综合征引起的凹陷多伴头痛、呕吐,需通过腰椎穿刺测压确诊。
若头顶凹陷进行性加重,伴随烦躁、嗜睡、呕吐或头围异常,建议尽早就诊小儿神经外科或儿科。日常需定期测量头围,记录凹陷变化情况,避免自行使用民间偏方处理。医生会根据具体情况选择观察随访或进一步检查治疗。