房性早搏和室性早搏通常可以通过心电图特征、起源部位、临床表现等方面进行区分。若出现心悸等症状，建议及时就医检查，由专业医生明确诊断。
1、起源部位不同
房性早搏的异常电冲动起源于心房，可能因心房肌细胞自律性异常或心房结构异常（如心房扩大）引发。而室性早搏的异位起搏点位于心室，常见于心肌缺血、电解质紊乱或心肌病变等情况，其发生可能与心室肌细胞电活动不稳定有关。
2、心电图特征不同
房性早搏在心电图上表现为提前出现的P'波，形态与窦性P波不同，QRS波群通常较窄且形态正常，代偿间歇不完全。室性早搏则表现为宽大畸形的QRS波群（时限大于等于0.12秒），其前无相关P波，T波方向多与QRS主波方向相反，常伴有完全性代偿间歇。
3、临床表现差异
两者均可引起心悸、心跳停顿感等症状，但室性早搏更容易出现血流动力学改变，尤其在器质性心脏病患者中可能引发头晕、乏力等表现。房性早搏多见于健康人群，可能因情绪激动、咖啡因摄入诱发；室性早搏则更多伴随冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等基础疾病。
日常应注意避免过度劳累、情绪波动等诱发因素，规律监测心率变化。若早搏频繁发作或伴有胸痛、呼吸困难等症状，需尽快进行24小时动态心电图等专业检查，由心血管专科医生评估病情并制定个体化治疗方案。