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含牙囊肿是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

含牙囊肿通常是由于牙齿发育异常或阻生牙等原因引起的颌骨囊性病变,可能与阻生牙、牙釉质发育异常、遗传因素等有关。该病早期症状不明显,随着囊肿增大可能出现颌骨膨隆、牙齿移位等情况。

1、阻生牙

阻生牙是含牙囊肿最常见的原因,多见于第三磨牙阻生。当牙齿因空间不足无法正常萌出时,牙冠周围残余的釉上皮可能持续分泌液体,逐渐形成包裹牙冠的囊肿。这类囊肿常伴随局部骨质吸收,可能出现邻牙松动等症状。

2、牙釉质发育异常

在牙齿发育过程中,如果成釉细胞出现异常分化,可能导致牙釉质形成障碍。这种发育异常的牙胚周围组织容易发生囊性变,形成包含未萌出牙齿的囊肿。此类情况多见于儿童替牙期,可能影响恒牙的正常萌出。

3、遗传因素

部分患者存在家族性颌骨囊肿病史,可能与RUNX2、PTCH1等基因突变有关。这类囊肿可能呈现多发性特点,且易合并其他牙源性肿瘤,需通过组织病理学检查确诊。

若发现颌骨膨隆或牙齿萌出异常,建议及时进行口腔全景片或CBCT检查。确诊后可根据囊肿大小选择囊肿刮治术、开窗减压术或阻生牙拔除术,术后需定期复查防止复发。治疗过程中应避免自行挤压囊肿部位,保持口腔卫生,出现疼痛肿胀需及时复诊。

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