大便粗硬通常可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗以及及时就医等方式改善，具体方法需根据个人情况选择。日常调理是基础，若效果不佳则需结合其他方式干预。
1、调整饮食结构
大便粗硬与膳食纤维摄入不足密切相关。建议每日摄入300-500克新鲜蔬菜如芹菜、菠菜，200-350克水果如火龙果、西梅，主食可选用糙米、燕麦等粗粮。每日饮水量应达到1500-1700ml，晨起空腹饮用200ml温开水可刺激胃肠反射。需避免过度进食辛辣刺激性食物，以免加重肠道干燥。
2、增加运动量
规律进行有氧运动能促进肠道蠕动，建议每周保持5次以上中等强度运动，如快走、游泳、瑜伽等，每次持续30-50分钟。久坐人群每小时应起身活动5-10分钟，可配合顺时针腹部按摩，以肚脐为中心画圈按摩50-100次，每日2-3次。
3、药物治疗
经上述调理无效时，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性缓泻剂，或双歧杆菌三联活菌胶囊等肠道微生态调节剂。短期使用开塞露可帮助干硬粪便排出，但不宜长期依赖。需注意孕妇禁用比沙可啶肠溶片等刺激性泻药。
若持续2周以上未改善或伴有腹痛、便血等症状，建议及时就诊消化科。医生可能进行肠镜检查排除器质性疾病，根据诊断结果制定个体化方案，如肠动力障碍患者可给予普芦卡必利片治疗。日常需建立规律排便习惯，晨起或餐后2小时内尝试排便，避免过度用力。