急性糜烂性胃炎的症状严重程度因人而异，多数患者经及时治疗可有效缓解，但部分可能出现呕血、黑便等严重表现。其严重性与病变范围、出血量以及是否及时干预密切相关。
急性糜烂性胃炎早期可能仅表现为上腹隐痛、恶心或食欲减退等轻度症状，这类情况通过调整饮食、避免刺激因素并配合药物治疗，通常预后良好。若未及时处理，胃黏膜损伤可能持续加重，导致胃黏膜血管破裂出血。此时患者会出现呕咖啡色液体、排柏油样黑便等消化道出血征象，严重者甚至出现心率增快、血压下降等失血性休克表现，这类情况属于急症，需立即就医。
建议出现上腹疼痛伴呕吐物或粪便颜色异常时，应及时到消化内科就诊。内镜检查可明确糜烂程度，医生会根据病情选择质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等药物。日常需严格戒酒，避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。