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中医如何辨证论治早泄

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄的中医辨证论治需根据患者具体证型进行针对性调理,常见证型包括肾气不固、阴虚火旺、心脾两虚、肝经湿热等,临床常用中药、针灸等方法综合干预。

1、肾气不固

此类患者多表现为早泄伴腰膝酸软、小便清长、神疲乏力。治疗以温补肾气为主,可选用金匮肾气丸、右归丸等方剂。日常可艾灸关元、气海等穴位辅助固摄肾气。

2、阴虚火旺

症见早泄伴潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔。治宜滋阴降火,常用知柏地黄丸、大补阴丸等方药。需配合调节作息,避免熬夜耗伤阴液。

3、心脾两虚

常见早泄伴心悸健忘、食欲不振、便溏等症。治疗以补益心脾为原则,归脾汤、人参养荣丸等方剂可健脾养心,配合针刺足三里、三阴交等穴位改善气血生化。

4、肝经湿热

多因情志不畅或饮食不节导致,表现为早泄伴阴囊潮湿、口苦咽干。龙胆泻肝汤、四妙丸等方药可清利湿热,同时需调节情绪压力,减少肥甘厚味摄入。

治疗期间需注意规律作息,避免频繁房事过劳。建议患者在专业中医师指导下进行体质辨识,排除前列腺炎等器质性疾病。部分病例需配合行为疗法,通过挤捏法等训练延长射精潜伏期,中药治疗周期通常需持续2-3个月。

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