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过敏性鼻炎喷雾有哪些

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性鼻炎的喷雾剂型药物通常包括糖皮质激素类、抗组胺类、减充血剂以及复合制剂等,需根据病情在医生指导下选择使用。

1、糖皮质激素类喷雾

这类药物是过敏性鼻炎的一线治疗药物,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。它们通过抑制鼻腔黏膜的炎症反应,减少分泌物渗出和鼻黏膜肿胀,适用于中重度或持续性过敏性鼻炎。儿童及孕妇需遵医嘱调整剂量,可能出现鼻腔干燥等局部反应。

2、抗组胺类喷雾

如盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂、左卡巴斯汀鼻喷雾剂,能快速拮抗组胺受体,缓解打喷嚏、鼻痒等速发症状。此类药物起效时间约15-30分钟,适合作为急性发作期的补充治疗,但对鼻塞改善效果较弱,需避免接触眼部。

3、减充血剂类喷雾

盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂、赛洛唑啉鼻喷雾剂等可通过收缩血管减轻鼻塞。需注意连续使用不超过7天,长期使用可能导致药物性鼻炎。妊娠期女性禁用,高血压患者慎用。

4、复合制剂喷雾

部分药物如丙酸氟替卡松联合盐酸氮䓬斯汀的复方制剂,可同时发挥抗炎和抗组胺作用,适用于多种症状并存的患者。使用前需充分摇匀,喷药时保持头部直立避免药液倒流。

出现持续性鼻塞、嗅觉减退或伴有眼部症状时,建议及时就诊评估病情。用药期间需定期清理鼻腔分泌物,保持环境湿度40%-60%,避免接触花粉、尘螨等过敏原。糖皮质激素类喷雾建议早晨使用以符合人体激素分泌节律,喷药时对准鼻腔外侧壁可提高药物沉积率。

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