压缩性骨折的严重程度需结合具体病情判断，不同部位的骨折或合并其他损伤时可能存在较大差异。轻度压缩性骨折经及时治疗可较好恢复，但若涉及重要结构或神经损伤则可能影响功能。
1、骨折部位
胸椎或腰椎压缩性骨折的严重性与发生节段有关。例如胸腰段（T12-L1）骨折可能影响脊柱稳定性，而颈椎压缩性骨折可能压迫脊髓导致严重后果。不同部位的承重功能差异会影响预后评估。
2、压缩程度
椎体高度丢失不超过1/3的轻度压缩骨折，通常可通过支具固定保守治疗。若椎体高度丢失超过50%，可能造成脊柱后凸畸形，增加邻近椎体继发骨折风险，此时需考虑椎体成形术等介入治疗。
3、合并神经损伤
当骨折块突入椎管压迫脊髓或神经根时，可能引起下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状。这种情况属于急症，需在6-8小时内进行手术减压，以避免不可逆神经损伤。
出现外伤后脊柱疼痛、活动受限等症状时，应及时进行CT三维重建和MRI检查明确骨折类型及椎管受累情况。恢复期需在康复科指导下进行核心肌群训练，佩戴支具期间每2-3个月复查X线评估椎体高度恢复情况。