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白介素的作用与功效及副作用是什么

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

白介素作为一类细胞因子,通常具有调节免疫、抗肿瘤、促进造血、抗感染以及参与炎症反应等功效和作用。其主要通过介导免疫细胞间的相互作用,在多种生理和病理过程中发挥关键功能。

1、调节免疫

白介素能够激活T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞,增强机体对病原体的识别和清除能力。例如IL-2可促进T细胞增殖分化,IL-4能诱导B细胞产生抗体,这种免疫调节作用在器官移植后抗排斥治疗中具有应用价值。

2、抗肿瘤

部分白介素能增强自然杀伤细胞活性,抑制肿瘤血管生成。重组人IL-2已被批准用于转移性肾细胞癌、黑色素瘤的免疫治疗,通过激活细胞毒性T淋巴细胞发挥抗肿瘤效应。

3、促进造血

IL-11可直接刺激骨髓巨核细胞成熟分化,促进血小板生成,临床上用于化疗导致的血小板减少症。IL-3则能协同刺激多种造血干细胞的增殖分化。

4、抗感染

某些白介素通过激活中性粒细胞、单核细胞等固有免疫细胞,增强机体对细菌、病毒的防御能力。IL-8具有趋化中性粒细胞至感染部位的作用,IL-12可促进Th1型免疫应答对抗胞内病原体。

5、参与炎症反应

作为促炎因子,IL-1β、IL-6等能诱导急性期蛋白合成,促进发热反应。但过度表达可能导致类风湿性关节炎、银屑病等自身免疫性疾病的发生发展。

使用白介素制剂可能引发发热、寒战等流感样症状,部分患者会出现毛细血管渗漏综合征、低血压等严重反应。治疗期间需严格监测心肺功能及肝肾功能,出现持续性高热或呼吸困难时应立即停药并就医处理。

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