皮肤瘙痒抓后出现红疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病原因有关。建议结合具体诱因进行综合判断。
1、生理性原因
皮肤干燥或受到机械性刺激时，搔抓会破坏皮肤屏障，导致局部毛细血管扩张和炎性物质渗出。这种红疙瘩通常呈条索状分布，表面无渗出液，通过减少搔抓、加强保湿可自行缓解。
2、荨麻疹
搔抓可能诱发肥大细胞脱颗粒，释放组胺引发血管神经性水肿。典型表现为风团样红疹伴剧烈瘙痒，皮疹可在24小时内消退但反复发作。一般可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊或地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
3、接触性皮炎
皮肤接触致敏物或刺激物后，经搔抓导致过敏原扩散。皮损多呈边界清晰的红斑、丘疹，严重时可见水疱。急性期可用炉甘石洗剂，慢性期可短期使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。
若红疙瘩持续存在或伴有渗液、脱屑等症状，建议及时到皮肤科进行斑贴试验或过敏原检测。日常需避免热水烫洗和过度清洁，穿着纯棉衣物减少摩擦刺激，瘙痒明显时可冷敷缓解。