牙疼患者在选择甲硝唑或人工牛黄甲硝唑时，需根据具体病情决定。甲硝唑主要用于厌氧菌感染，而人工牛黄甲硝唑是复方制剂，适用于伴有牙龈肿胀、炎症的情况，但两者均需在医生指导下使用，不可自行盲目用药。
1、甲硝唑
甲硝唑是抗厌氧菌的常用药物，可通过抑制细菌DNA合成来杀灭引起牙周炎、根尖周炎的厌氧菌。对于明确由厌氧菌感染导致的牙髓炎或牙槽脓肿，单用甲硝唑即可。但需注意该药可能引起恶心、金属味觉等消化道反应，妊娠期、哺乳期及血液疾病患者禁用。
2、人工牛黄甲硝唑
此复方制剂在甲硝唑基础上添加人工牛黄，后者具有抗炎、解热作用。更适用于牙龈炎急性发作期伴有明显红肿热痛的情况，可协同缓解局部炎症反应。但其中的甲硝唑含量较低，对于严重感染仍需联合其他抗生素。用药后可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应，肝功能不全者慎用。
3、禁忌证差异
甲硝唑禁用于妊娠早期及神经系统疾病患者，而人工牛黄甲硝唑因含牛黄成分，脾胃虚寒者服用可能加重腹泻。两者均不可与酒精同服，否则可能引发双硫仑样反应，出现心悸、头痛等症状。
出现牙疼应及时就诊口腔科，明确病因后进行针对性治疗。龋齿需补牙，牙髓炎需根管治疗，仅靠药物无法根治。用药期间需避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙。若服药3天症状未缓解或出现过敏反应，应立即停药就医。