子宫肌瘤的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗以及中医调理等，需根据患者年龄、症状及生育需求制定个体化方案。若肌瘤较小且无症状，可暂时观察；若症状明显或肌瘤增大，则需积极干预。
1、观察随访
对于体积较小且无月经异常、压迫症状的肌瘤，通常建议每3-6个月复查B超。绝经后女性随着雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎缩，在此期间需监测肌瘤大小变化，避免盲目治疗。
2、药物治疗
适用于月经量多、贫血但不愿手术者。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林可通过抑制雌激素使肌瘤缩小；米非司酮等抗孕激素药物能控制出血症状。但药物治疗无法根治，停药后可能复发，疗程一般不超过6个月。
3、手术治疗
肌瘤剔除术适合希望保留生育功能的患者，通过腹腔镜或开腹方式切除肌瘤；子宫切除术适用于无生育需求、肌瘤多发或疑有恶变者，分为全子宫切除或次全子宫切除两种术式，需充分评估卵巢功能保留问题。
4、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，创伤小且恢复快，但可能引起卵巢功能减退，40岁以下女性需谨慎选择。聚焦超声消融利用超声波产生高温灭活肌瘤组织，适合不愿接受侵入性操作的患者。
5、中医调理
中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关，可采用活血化瘀类中药如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等缓解症状，但需在正规中医师指导下使用，避免与西药发生相互作用，不能替代手术治疗。
患者确诊后应定期复查肌瘤生长情况，记录月经周期、经量变化及伴随症状。药物治疗期间需监测肝肾功能，术后患者应注意伤口护理并观察阴道出血情况。所有治疗方案均需经妇科医生综合评估，不可自行服用激素类药物或偏方，合并贫血者需及时补充铁剂。保留子宫者即使肌瘤剔除后仍有复发可能，需长期随访管理。