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过敏性紫癜有哪些治疗方法

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

过敏性紫癜的治疗方法主要包括一般治疗、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及其他治疗等,需根据病情严重程度遵医嘱选择。以下是具体治疗方式:

1、一般治疗

急性期需卧床休息,避免剧烈活动加重出血。饮食上需避免可能诱发过敏的食物,如海鲜、蛋类等,同时注意补充维生素C以增强血管弹性。若存在感染病灶,需及时进行抗感染治疗。

2、抗组胺药物

可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等药物,通过阻断组胺受体减轻皮肤瘙痒、风团等过敏症状。此类药物对腹部绞痛或关节肿胀的改善作用有限。

3、糖皮质激素

适用于关节肿痛、腹痛或肾脏受累患者。通常口服泼尼松片或静脉注射地塞米松注射液,能有效抑制免疫炎症反应。疗程需根据症状调整,避免突然停药引起反跳。

4、免疫抑制剂

针对激素治疗效果不佳或肾病综合征患者,可联合使用环磷酰胺片、他克莫司胶囊或吗替麦考酚酯片。这类药物需严格监测肝肾功能,治疗周期通常持续3-6个月。

5、其他治疗

中医辨证施治可使用复方芦丁片改善血管通透性,严重肠套叠或肾功能衰竭者需手术干预。血浆置换适用于急进性肾炎患者,能快速清除循环免疫复合物。

患者出现皮肤紫癜、关节肿痛或血尿等症状时,应及时到风湿免疫科就诊。治疗期间需定期复查尿常规和肾功能,注意观察大便颜色变化,避免擅自使用偏方或调整药物剂量。

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