蜈蚣作为传统中药材，具有息风止痉、通络止痛、攻毒散结、祛风除湿以及治疗疮毒等功效和作用。其药性峻烈，临床多用于急重症及顽固性疾病，需严格遵循中医辨证使用。
1、息风止痉
蜈蚣归肝经，擅长平息肝风。中医认为其性善走窜，对于肝风内动引起的急慢性惊风、癫痫发作、破伤风等病症出现的四肢抽搐、角弓反张等症状，常与全蝎配伍使用。现代药理研究显示其提取物具有抑制中枢神经兴奋的作用。
2、通络止痛
本品能通达经络，对顽固性头痛、风湿顽痹引起的关节疼痛有显著效果。尤其适用于病程较久、常规药物治疗无效的偏头痛或类风湿关节炎，常与川乌、川芎等药物同用，通过改善局部气血运行缓解疼痛。
3、攻毒散结
蜈蚣的毒性特点使其具有以毒攻毒的特性，常用于治疗毒蛇咬伤、疮疡肿毒。可将干燥蜈蚣研磨外敷，或配伍雄黄、黄连等内服，对于痈疽溃烂、淋巴结核等病症能促进毒邪消散。
4、祛风除湿
针对风寒湿邪侵袭所致的关节拘挛、屈伸不利，蜈蚣能深入筋骨驱除湿邪。临床多与防风、羌活等祛风湿药配伍，用于治疗顽固性腰腿痛、坐骨神经痛等病症。
5、治疗疮毒
对于慢性皮肤溃疡、褥疮等难以愈合的创面，蜈蚣可促进腐肉脱落。其含有的组织胺样物质和溶血蛋白能刺激病灶部位新生组织生长，常制成油膏外涂或与黄芪、当归等补益药同用。
蜈蚣含有类似蜂毒的有毒成分，过量使用可能导致溶血反应或过敏。临床需经炮制减毒后使用，孕妇、体虚者及过敏体质者禁用。建议在中医师指导下根据具体证型配伍使用，避免单独长期用药，外用时需注意创面清洁防止感染。