睾丸疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、外伤或精索扭转等原因有关,通常需要根据具体病因选择抗生素、止痛药或抗炎药物,必要时需手术治疗。患者需就医明确诊断后,遵医嘱规范用药,不可自行盲目服药。
1、抗生素治疗
细菌感染引起的睾丸炎或附睾炎,通常需使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。用药前需通过尿培养或分泌物检测明确致病菌,疗程一般为2-4周,需完成全程治疗避免耐药。
2、止痛药物
急性疼痛期可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片缓解症状。需注意此类药物可能引起胃肠道不适,存在消化道溃疡者应慎用,每日剂量不超过说明书限定。
3、抗炎药物
慢性炎症或非感染性疼痛可使用地奥司明片、迈之灵片等改善局部微循环的药物,配合七叶皂苷钠片减轻组织水肿。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。
4、抗病毒或抗真菌药物
确诊病毒性睾丸炎时可使用更昔洛韦胶囊,真菌感染则需氟康唑胶囊治疗。此类药物需严格遵循肝肾功检测结果调整剂量,治疗期间需定期复查肝酶指标。
5、手术治疗
精索扭转需在6小时内行睾丸固定术,外伤性血肿可能需要切开引流。术后需联合使用注射用头孢曲松钠预防感染,并配合红外线理疗促进恢复。
出现睾丸疼痛应立即停止剧烈活动,用毛巾包裹冰袋间断冷敷15分钟/次。避免自行服用抗生素,所有药物均需在血常规、阴囊超声等检查后,由泌尿外科医生开具。持续疼痛超过12小时或伴发热、排尿困难时,需急诊排除睾丸扭转等急症。