左侧肋骨下方隐痛可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、脾脏疾病、心绞痛等病理性因素有关。常见诱因包括肌肉拉伤、消化系统疾病或内脏器官异常，需结合伴随症状具体分析。
1、肌肉拉伤或肋软骨炎
左侧肋骨区域受到外力撞击、剧烈运动或长时间姿势不良，可能导致局部肌肉、韧带拉伤或肋软骨炎症。这类疼痛通常伴随按压痛、活动时加重，热敷或外用双氯芬酸钠凝胶可缓解症状，必要时可口服布洛芬缓释胶囊。
2、慢性胃炎或胃溃疡
胃体部位于左上腹，当发生炎症、溃疡时，疼痛可能向左肋区放射。患者常伴反酸、餐后饱胀感，胃镜检查可明确诊断。治疗需用奥美拉唑肠溶片抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，严重溃疡需加用阿莫西林克拉维酸钾片根除幽门螺杆菌。
3、脾脏相关疾病
脾脏肿大、脾周围炎或脾梗死等病变会引起左季肋区持续性钝痛，可能伴随发热、乏力等症状。血液系统疾病如白血病、传染性单核细胞增多症常导致脾大，需通过腹部超声和血液检查确诊，治疗需针对原发病使用阿昔洛韦片或实施脾切除术。
4、心绞痛或心肌缺血
心脏缺血引发的疼痛可能向左胸、左肋及左肩放射，尤其多见于三支病变患者。典型表现为压榨性疼痛伴胸闷、气促，含服硝酸甘油片可缓解。确诊需心电图和冠脉造影，治疗包括阿司匹林肠溶片抗血小板、单硝酸异山梨酯片扩血管等。
若疼痛持续超过24小时或伴随呕血、呼吸困难、意识模糊等情况，应立即就诊。日常需避免暴饮暴食和过度劳累，有心血管危险因素者应定期监测血压、血脂。建议完善血常规、心肌酶谱、腹部CT等检查以明确病因，所有药物治疗均需在医生指导下进行。