避孕药在有效避孕的同时，可能引发恶心呕吐、月经不调、乳房胀痛、情绪波动以及血栓风险升高等不良反应，具体表现因人而异。
1、恶心呕吐
避孕药中的雌激素成分可能刺激胃肠道黏膜，导致部分女性在服药后出现恶心、呕吐等消化道反应。这种症状通常发生在用药初期，随着身体逐渐适应药物，不适感会有所减轻。建议在饭后服药或搭配少量食物，有助于缓解症状。
2、月经不调
药物中的孕激素可能抑制子宫内膜正常生长，导致月经周期紊乱，表现为突破性出血或经量减少，严重时可能出现暂时性闭经。这种情况在漏服药物时更为常见，需要严格按照医嘱定时定量服药，必要时需调整用药方案。
3、乳房胀痛
避孕药中的孕激素会促使乳腺腺泡发育，导致乳房组织充血肿胀，约20%-30%使用者会出现胀痛或触痛感。可通过穿戴支撑型内衣、局部热敷等方式缓解，若疼痛持续加重或触及肿块，需及时就医排除乳腺疾病。
4、情绪波动
激素水平变化可能影响中枢神经系统5-羟色胺等神经递质的平衡，部分敏感人群可能出现情绪低落、焦虑烦躁等心理变化。临床数据显示约5%-10%长期服药者会出现明显情绪障碍，必要时需联合心理治疗或更换避孕方式。
5、血栓风险升高
含雌激素的复方避孕药可能增强凝血因子活性，使血液黏稠度增加。研究显示服药者发生下肢深静脉血栓的风险比未服药者高3-4倍，特别是35岁以上吸烟女性更易诱发血栓，建议此类人群选择孕激素单体制剂。
用药期间应每6个月进行血压监测和肝功能检查，避免同时服用抗生素等影响药效的药物。若出现视力模糊、单侧肢体肿胀或严重头痛等预警症状，应立即停药并就医。建议首次用药前进行血栓风险评估，服药期间保持适度运动并控制体重，可有效降低不良反应发生率。