湿疹的治疗方法需根据病情严重程度和症状表现进行选择,常用药物包括糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗生素、抗组胺药以及保湿剂等。建议在医生指导下规范用药,避免自行调整治疗方案。
1、糖皮质激素类药膏
这是湿疹急性期的主要治疗药物,具有抗炎、抗过敏和止痒作用。轻度湿疹可选择弱效激素如地奈德乳膏或氢化可的松乳膏,中重度可使用糠酸莫米松乳膏。面部、皮肤皱褶处等敏感部位需短期使用弱效制剂,避免长期使用导致皮肤萎缩。
2、钙调神经磷酸酶抑制剂
适用于面部、会阴部等薄嫩皮肤部位的慢性湿疹,常用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。这类药物通过抑制免疫反应减轻炎症,无激素类药物的皮肤萎缩副作用,但可能出现灼热感等局部刺激症状。
3、抗生素类药物
继发细菌感染时可选用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。对于渗出明显或出现脓疱的湿疹,医生可能联合使用复方制剂如曲安奈德益康唑乳膏,同时控制炎症和感染。
4、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可缓解瘙痒症状,不影响日常活动。夜间瘙痒严重者可短期联用第一代药物如马来酸氯苯那敏片,但需注意嗜睡等不良反应。
5、保湿修复剂
尿素软膏、凡士林或含神经酰胺的医学护肤品需长期使用。每日至少涂抹2次,沐浴后3分钟内及时涂抹,有助于修复皮肤屏障,减少湿疹复发频率。
湿疹患者应避免过度搔抓和热水烫洗,穿着纯棉透气衣物。急性期规范使用药物控制症状后,需持续进行皮肤保湿护理。若用药后出现红肿加重或新发皮疹,应及时复诊调整治疗方案,避免长期滥用强效激素导致不良反应。