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婴儿湿疹有哪些治疗方法

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿湿疹的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及生物制剂等,需根据患儿具体情况选择合适方案。日常护理是基础,严重时需在医生指导下配合药物干预。

1、日常护理

婴儿皮肤屏障功能较弱,需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或凡士林成分的润肤剂。穿着纯棉衣物,避免羊毛或化纤材质摩擦皮肤。洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏,如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏,疗程不超过1周。顽固部位可配合钙调神经磷酸酶抑制剂,如0.03%他克莫司软膏。合并感染时需外用莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

瘙痒严重时,医生可能开具第二代抗组胺药,如西替利嗪滴剂(6月龄以上适用)。继发细菌感染需口服头孢克肟颗粒等抗生素。中重度病例可能短期使用泼尼松龙口服溶液。

4、物理治疗

对于顽固性皮损,医疗机构可能采用窄谱紫外线B(NB-UVB)照射治疗,需严格把控剂量和照射时间,避免影响婴儿生长发育。

5、生物制剂

针对特应性皮炎的重症患儿,2岁以上可考虑使用dupilumab(达必妥)注射液,需监测注射部位反应和结膜炎等副作用。

患儿家长应注意每日观察皮损变化,避免抓挠导致感染。哺乳期母亲需忌口海鲜、坚果等易致敏食物。若出现皮肤渗液、发热等感染征象,应立即就诊。所有治疗方案均需在儿科或皮肤科医生指导下进行,不可自行增减药量或停药。

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