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脱水患者应采取哪些护理措施

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脱水患者的护理措施通常包括补液治疗、饮食调整、病情监测等,需根据脱水程度和病因采取针对性措施。以下为具体护理方法:

1、补液治疗

轻中度脱水可口服补液盐散,通过补充水分和电解质纠正失衡。严重脱水或无法口服者需静脉输注0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等,必要时联合使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。补液速度需根据患者年龄、心肺功能调整,避免液体过量。

2、饮食调整

清醒患者可少量多次饮用淡盐水、米汤或稀释果汁,避免一次性大量饮水引发呕吐。恢复期选择粥类、面条等易消化食物,逐渐增加香蕉、土豆等富含钾的食物。忌食油腻、高糖及辛辣食物,腹泻患者需暂停乳制品摄入。

3、病情监测

每小时记录尿量、尿色,维持尿量大于0.5ml/kg/h。每日测量体重,急性期体重下降超过3%提示脱水加重。密切观察皮肤弹性、眼窝凹陷程度及口渴感变化,监测电解质和血气分析指标,发现心率骤增、血压下降等休克征象需立即处理。

护理期间需保持环境温度25℃左右,高热患者配合物理降温。呕吐患者采取侧卧位防误吸,持续腹泻者注意肛周皮肤护理。若出现意识模糊、少尿超过12小时或血钠浓度异常,应及时送医进行血液净化等高级生命支持治疗,所有治疗措施应在医生指导下实施。

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