精索静脉曲张的典型症状包括阴囊坠胀感、隐痛不适、静脉迂曲团块等，部分患者可能出现睾丸萎缩或不育。具体表现因人而异，病情轻重不同症状存在差异。
1、阴囊坠胀感
患者在长时间站立或剧烈运动后，常会感到阴囊区域有沉重、下坠的不适感，尤其在下午或晚间症状更为明显，平卧休息后多可缓解。
2、隐痛不适
约60%患者会出现患侧阴囊或腹股沟区域的持续性钝痛、胀痛，疼痛可能向同侧腰部、下腹部放射，久站、重体力劳动后疼痛程度可加重。
3、静脉迂曲团块
通过肉眼观察或触诊可发现阴囊皮肤表面有蚯蚓状迂曲扩张的静脉血管团，站立时静脉充盈更为明显，平躺后曲张静脉可暂时性消退。
4、睾丸萎缩
重度患者由于血液淤积影响睾丸血供，可能导致患侧睾丸体积较对侧缩小15%以上，质地变软，睾酮分泌功能下降。
5、不育
约40%男性不育症患者存在精索静脉曲张，因阴囊温度升高、代谢废物堆积等因素，可能影响精子数量、活力和形态，导致生育能力下降。
建议出现上述症状者及时至泌尿外科就诊，通过阴囊超声检查可明确诊断。日常应避免久站、长时间骑行、重体力劳动等诱发因素，穿着宽松透气的内裤有助于减轻症状。对于有生育需求或症状严重影响生活的患者，可考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术等外科干预。