耳垂硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、瘢痕疙瘩等原因导致的，若伴随红肿热痛可能与感染有关，建议及时就诊明确病因。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞会导致皮脂在腺体内蓄积形成囊肿，触感较硬且活动度较好。若继发感染可能出现红肿疼痛，需避免挤压。可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、红霉素软膏等药物抗感染治疗，必要时通过手术切除。
2、毛囊炎
耳垂部位毛囊被金黄色葡萄球菌等细菌感染后，会形成红色丘疹或脓疱，质地较硬且伴有压痛。需保持局部清洁干燥，可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等外用药膏。
3、瘢痕疙瘩
瘢痕体质者在耳洞穿刺或外伤后，结缔组织过度增生会形成坚硬隆起的瘢痕。早期可遵医嘱使用曲安奈德注射液进行局部封闭治疗，配合硅酮凝胶敷料抑制增生，较大瘢痕需手术切除联合放射治疗。
若耳垂硬块进行性增大或出现破溃渗液，需警惕脂肪瘤、纤维瘤或皮肤恶性肿瘤的可能。日常应避免抓挠患处，保持耳部清洁，发现异常肿物应及时到皮肤科就诊，通过触诊、超声等检查明确性质。