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如何降低尿蛋白

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿蛋白升高可能与肾脏疾病、高血压、糖尿病等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、控制原发病等方式降低。具体方法需根据病因制定,建议及时就医明确诊断。

1、饮食调整

日常需采取低盐、低蛋白饮食,每日盐分摄入不超过5克,蛋白质摄入量控制在0.8克/公斤体重。建议选择鱼肉、鸡胸肉、鸡蛋等优质蛋白,避免食用动物内脏等高磷食物。合并水肿者需限制每日饮水量,保持出入量平衡。

2、药物治疗

伴有高血压者可使用卡托普利片、贝那普利片等ACEI类药物,既能降压又能减少蛋白漏出。糖尿病患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等ARB类药物。中成药如黄葵胶囊、百令胶囊等具有辅助降低尿蛋白的作用。

3、控制原发病

糖尿病肾病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下,糖化血红蛋白不超过7%。高血压患者应将血压维持在130/80mmHg以下。系统性红斑狼疮等免疫性疾病患者需使用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。

日常需避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒,注意预防呼吸道感染。建议每3个月复查尿常规、24小时尿蛋白定量及肾功能,病情变化时及时调整治疗方案。需在肾内科医生指导下规范用药,切忌自行服用偏方或肾毒性药物,以免加重肾脏损伤。

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