股骨头疼痛的治疗方法需要根据具体病因选择,常见措施包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。建议患者尽早就医明确病因,并遵医嘱规范干预。
1、一般治疗
急性期需减少患肢负重,避免跑跳或长时间站立。日常可通过拄拐杖分散髋关节压力,肥胖者需控制体重。若由外伤引起,需制动休息2-4周。
2、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。存在血液循环障碍者可联合前列地尔注射液、丹参川芎嗪注射液等改善血供药物。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊。
3、物理治疗
超短波治疗每周3次可促进局部炎症吸收,红外线照射每日1次有助于缓解肌肉痉挛。慢性期可采用中药熏蒸或髋关节牵引,但需在康复科医师指导下进行。
4、手术治疗
股骨头坏死III期以上患者需行髓芯钻孔减压术,塌陷严重者可能需人工髋关节置换。年轻患者优先考虑带血管蒂骨瓣移植术,术后需配合高压氧治疗促进修复。
建议患者避免自行服用止痛药掩盖病情,首次出现髋部隐痛时应及时进行MRI检查。治疗期间需定期复查X线片评估股骨头形态,术后康复阶段需在专业指导下进行关节活动度训练,防止肌肉萎缩。