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妇科支原体感染如何治疗

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科支原体感染的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、调整生活习惯等,需根据具体情况制定方案。常见措施有抗生素治疗、局部用药、物理干预、伴侣同治及定期复查,建议在医生指导下规范治疗。

1、药物治疗

支原体感染以抗生素治疗为主,需根据药敏结果选择敏感药物。常用口服药物包括阿奇霉素片、盐酸多西环素片和左氧氟沙星片。需注意孕妇及哺乳期妇女禁用喹诺酮类药物,18岁以下患者慎用多西环素。对于合并宫颈炎的患者,可联合使用保妇康栓等阴道栓剂。

2、局部用药

外阴瘙痒或分泌物增多时,可使用苦参洗剂等中药制剂进行坐浴,或应用甲硝唑阴道泡腾片等局部抗菌药物。使用阴道栓剂前需清洁外阴,用药期间避免性生活,月经期暂停使用。

3、物理治疗

反复感染或伴有宫颈糜烂者,可采用微波、红外线等物理疗法促进局部血液循环,增强组织修复能力。该方法需在感染急性期控制后实施,治疗频次和周期需由医生根据病变程度决定。

4、伴侣同治

性伴侣需同步接受检测和治疗,治疗期间严格使用避孕套阻隔。若伴侣未及时治疗,易导致交叉感染,增加复发风险。建议双方完成治疗后复查,确认转阴后再恢复无保护性接触。

5、定期复查

停药2周后应进行病原体核酸检测,治疗失败者需调整用药方案。日常需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。治疗期间加强营养,适当补充蛋白质和维生素,保证充足睡眠以提高免疫力。

支原体感染具有较强传染性,不规范治疗易转为慢性。出现尿频、尿痛或异常阴道排液等症状应及时就诊,避免自行购买抗生素。治疗期间需严格遵医嘱完成全程治疗,不可因症状缓解擅自停药,防止产生耐药性。建议每3-6个月进行妇科常规检查,监测感染状态。

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