羊水过少时可以通过增加液体摄入、静脉补液、治疗原发病、羊膜腔灌注以及终止妊娠等方式进行补充。具体需根据孕妇及胎儿的情况由医生评估后选择合适的处理方案。
1、增加液体摄入
对于轻度羊水过少且胎儿无异常的孕妇,可通过多饮水或饮用豆浆、椰汁、淡盐水等增加体液循环。每日饮水量可保持在2000~3000ml,但需避免一次性过量饮水,建议少量多次饮用。
2、静脉补液
若孕妇存在脱水情况或单纯饮水效果不佳,可在医生指导下进行静脉输液补充血容量,常用葡萄糖注射液、生理盐水等。输注过程中需监测胎心变化,防止循环负荷过重。
3、治疗原发病
针对妊娠期高血压、糖尿病或胎盘功能减退等原发疾病,需积极控制血压(如拉贝洛尔片)、调节血糖(如胰岛素注射液)或使用低分子肝素改善胎盘血流。感染引起的羊水过少需使用阿莫西林胶囊等抗生素。
4、羊膜腔灌注
对于孕周较小但羊水严重不足的孕妇,可在超声引导下经腹向羊膜腔内注入37℃温生理盐水,每次灌注量不超过800ml。该操作需严格无菌,灌注后需监测胎心及宫缩情况。
5、终止妊娠
若羊水过少合并胎儿窘迫且孕周≥36周,经评估胎儿肺成熟后需及时行剖宫产术终止妊娠。术前需做好新生儿复苏准备,术后加强产妇生命体征监测。
羊水过少属于妊娠高危情况,孕妇需遵医嘱增加产检频率,每日记录胎动情况。若出现胎动减少、腹痛或阴道流液等症状,应立即就诊。所有治疗措施均需在产科医生指导下进行,不可自行服用利尿剂或盲目输液。