脂肪瘤通常没有所谓的最佳治疗方法，需根据肿瘤大小、症状及患者需求选择合适方案。常见的处理方式包括观察等待、手术切除、微创治疗、药物治疗以及其他辅助治疗，具体如下：
1、观察等待
对于体积较小（直径小于1cm）、无疼痛且不影响外观或功能的脂肪瘤，一般建议定期复查。患者需每6-12个月进行超声检查，监测肿瘤生长速度和形态变化，期间避免反复揉搓刺激瘤体。
2、手术切除
当脂肪瘤直径超过3cm、生长迅速或压迫神经血管时，可采用外科切除术。传统手术在局部麻醉下完整剥离包膜，复发率低于5%，术后需加压包扎7-10天，瘢痕体质者可能遗留线性瘢痕。
3、微创治疗
对于体表多发的小脂肪瘤，可采用射频消融或脂肪抽吸术。射频消融通过热能促使瘤体萎缩，创伤约3-5mm；吸脂术用2mm穿刺针抽取脂质，但存在15%-20%的残留风险，可能需二次处理。
4、药物治疗
合并感染时可外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片抗炎；若伴有疼痛，可短期服用布洛芬缓释胶囊。需注意药物仅缓解症状，不能消除瘤体，长期使用需监测肝肾功能。
5、其他治疗
中医外敷芒硝或莪术油可能暂时缩小瘤体，但缺乏循证依据。新型激光疗法尚处临床试验阶段，疗效和安全性待验证，不建议作为首选方案。
日常应注意避免高脂饮食，控制体重指数在18.5-23.9kg/m²之间。若发现瘤体在3个月内增长超过原体积50%、表面破溃或质地变硬，应及时到普外科就诊，必要时进行病理活检排除脂肪肉瘤等恶性病变。所有治疗方案均需在专科医生指导下进行，切忌自行挤压或药物注射。