脾胃消化不良的治疗药物需根据具体病因及症状进行选择，一般可以遵医嘱使用促胃肠动力药、消化酶制剂、抑酸药、益生菌及中成药等缓解症状，日常还需调整饮食结构。
1、促胃肠动力药
此类药物可增强胃肠蠕动，缓解餐后饱胀、早饱等症状。常用药物包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，但心脏疾病患者需慎用多潘立酮。
2、消化酶制剂
复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物可补充人体消化酶，促进食物中蛋白质、脂肪分解。适合胰腺外分泌功能不足或老年性消化功能减退者。
3、抑酸药
铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物可抑制胃酸分泌，改善反酸、烧心等不适。长期使用质子泵抑制剂需注意骨质疏松风险。
4、益生菌
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂可调节肠道菌群平衡，改善功能性消化不良伴随的腹胀、排气增多等情况。
5、中成药
保和丸可消食导滞，香砂养胃丸能健脾和胃，需在中医师辨证后使用。此类药物含中药材成分，不宜与西药同服，至少间隔1小时。
出现持续性消化不良超过2周，或伴随消瘦、黑便等症状时，应及时进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。用药期间需避免辛辣刺激饮食，保持规律作息，焦虑情绪明显者可配合心理疏导。