皮肤黑可能是遗传因素、紫外线照射、激素水平变化、药物影响以及疾病因素等原因引起的，需结合具体情况进行分析。
1、遗传因素
遗传因素导致的皮肤黑与基因有关，黑色素细胞活性较高，黑色素合成量多，表现为全身皮肤均匀性发黑。此类情况属于正常的家族遗传特征，通常无需特殊治疗，日常注意防晒即可。
2、紫外线照射
长期暴露于紫外线会刺激皮肤黑色素细胞产生大量黑色素，导致皮肤晒黑或出现晒斑。若未做好防晒措施，还可能引发日光性皮炎、皮肤光老化等问题。建议外出时涂抹防晒霜，并佩戴遮阳帽、穿防晒衣。
3、激素水平变化
妊娠期女性因雌激素、孕激素水平升高，可能出现黄褐斑或皮肤色素沉着。此外，肾上腺皮质功能减退症等内分泌疾病也可能导致皮肤发黑，需通过甲泼尼龙片、氢化可的松片等药物调节激素水平。
4、药物影响
长期服用四环素类抗生素、抗疟药或化疗药物可能引发药物性色素沉着，表现为皮肤颜色加深。通常在停药后色素会逐渐代谢，若持续不消退可咨询医生调整用药方案。
5、疾病因素
黑变病、慢性肝病、肾上腺皮质功能亢进症等疾病可能引起皮肤异常发黑，伴随乏力、体重下降等症状。需通过肝功能检测、皮质醇测定等检查明确诊断，并遵医嘱使用螺内酯片、酮康唑乳膏等药物治疗。
日常需避免熬夜，保持皮肤清洁，使用温和的护肤品。若皮肤突然变黑且伴有其他不适症状，应及时到皮肤科或内分泌科就诊，排查器质性疾病。