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发现水痘一般如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

水痘的治疗方法主要包括对症治疗、抗病毒治疗、预防继发感染、支持治疗以及并发症处理等。患者需根据病情严重程度遵医嘱选择合适方案。

1、对症治疗

水痘患者常伴有发热和皮肤瘙痒症状,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等退热药物。局部皮疹瘙痒明显时可外涂炉甘石洗剂缓解症状,但需避免抓挠以免留疤。

2、抗病毒治疗

对于免疫功能低下或重症患者,通常需在发病24小时内使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物。静脉注射用阿昔洛韦适用于高热持续不退或合并肺炎的情况。

3、预防继发感染

保持皮肤清洁干燥,每日用温水擦浴更换衣物。疱疹破裂后可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染,若已出现化脓性改变需口服头孢克肟颗粒等抗生素。

4、支持治疗

高热患者需补充足够水分,进食清淡易消化食物。合并口腔疱疹者可选择流质饮食,必要时通过静脉补液维持水电解质平衡。

5、并发症处理

若出现脑炎表现为持续头痛、呕吐,或肺炎引起呼吸困难,需立即住院治疗。重症患者可能需联合丙种球蛋白、糖皮质激素等药物进行救治。

水痘具有较强传染性,患者应隔离至所有疱疹结痂。儿童可接种水痘疫苗预防,未感染过水痘的孕妇需特别注意避免接触患者。治疗期间需密切监测体温和皮损变化,出现精神状态改变等异常情况应及时就医。

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