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智齿生长如何处理较好

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

智齿生长的处理方式需根据其生长情况、症状表现及对邻牙的影响进行选择,常见方法包括观察等待、药物治疗、冠周冲洗、拔牙手术等。若智齿未引发不适且位置正常,通常无需特殊处理;若出现炎症、疼痛或阻生,则需积极干预。

1、观察等待

若智齿完全萌出且位置正常,无疼痛、感染或邻牙压迫症状,通常不需要处理。建议定期进行口腔检查,拍摄X线片监测智齿生长方向,避免其倾斜导致邻牙龋坏或牙列拥挤。

2、药物治疗

若智齿周围软组织发炎或出现感染,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制炎症。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解。

3、冠周冲洗

智齿部分萌出时易形成盲袋,食物残渣滞留可能引发冠周炎。使用3%过氧化氢溶液与生理盐水交替冲洗龈袋,配合复方氯己定含漱液漱口,可减少细菌滋生并促进炎症消退。

4、拔牙手术

对于阻生智齿(水平、垂直或倒置阻生)、反复感染、邻牙龋坏或引发囊肿等情况,需手术拔除。术前需拍摄口腔全景片或CBCT评估牙根与下颌神经管的位置关系,术中采用微创器械减少骨损伤,术后需遵医嘱使用抗生素预防感染。

出现智齿生长问题时,建议尽早就诊口腔外科。自行服用止痛药可能掩盖病情,延误治疗时机。术后24小时内避免刷牙漱口,进食温凉流质食物,若出现持续出血、张口受限或发热需及时复诊。

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