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胃息肉如何治疗更有效

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃息肉的治疗方法需根据息肉类型、大小及患者具体情况来选择,通常没有单一最有效的方式。常见治疗手段包括内镜切除、药物治疗、手术切除、定期复查以及调整生活习惯等,建议患者尽早就诊评估。

1、内镜切除

对于直径较小(如小于2cm)且无恶变倾向的胃息肉,可在胃镜下采用高频电切、激光或氩离子凝固术切除。该方法创伤小、恢复快,适用于广基息肉或带蒂息肉,术后需禁食6-8小时观察有无出血。

2、药物治疗

若息肉与幽门螺杆菌感染相关,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根除治疗。伴有胃黏膜损伤者可服用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂,胃酸过多者可选择雷贝拉唑钠肠溶片。

3、手术切除

直径超过2cm、病理提示高级别上皮内瘤变或已癌变的息肉,需行开腹或腹腔镜手术切除部分胃组织。术后需进行病理分期,若为恶性还需配合化疗或放疗。

4、定期复查

对于小于0.5cm的增生性息肉,尤其是高龄或基础疾病较多的患者,可每6-12个月复查胃镜监测变化。复查期间若出现黑便、腹痛加重等症状需立即就诊。

5、调整生活习惯

减少腌制、烧烤等含亚硝酸盐食物的摄入,每日食盐量控制在6g以下。戒烟限酒,避免服用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜的药物,保持规律作息以降低复发风险。

胃息肉存在癌变可能性,确诊后应及时到消化内科或普外科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱进行病理检查,术后1年内每3-6个月复查胃镜,切忌自行服用活血化瘀类中药以免诱发消化道出血。

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