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肌酐高有哪些健康风险

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酐水平升高可能提示肾功能受损,常见的健康风险包括肾功能不全、心血管疾病、电解质紊乱以及尿毒症等。长期肌酐升高可能对机体多个系统造成影响,需通过规范治疗和生活方式调整进行干预。

1、肾功能不全

肌酐是肌肉代谢产物,主要通过肾小球滤过排出。当肾功能下降时,肾小球滤过率降低会导致肌酐蓄积。这种情况可能伴随尿量减少、水肿等症状,提示慢性肾脏病进展。患者需定期监测尿素氮、胱抑素C等指标。

2、心血管并发症

肾功能异常会引起水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活,导致血压升高。长期高血压可能诱发左心室肥厚、心力衰竭等病变。临床数据显示,慢性肾病患者心血管疾病死亡率是普通人群的3-4倍。

3、电解质失衡

肾脏调节能力下降易引发高钾血症,血钾浓度超过5.5mmol/L可能引起心律失常。同时可能出现低钙血症、高磷血症等代谢异常,严重时可导致神经肌肉兴奋性改变和血管钙化。

4、尿毒症风险

当肾小球滤过率低于15ml/min/1.73m²时,可能发展为终末期肾病。此时体内毒素无法正常排泄,可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、意识障碍等尿毒症症状,需进行透析或肾移植治疗。

建议肌酐升高者每3-6个月复查肾功能,控制蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg/天。合并高血压患者应将血压维持在130/80mmHg以下,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以内。出现严重水肿或尿量明显减少时,应及时到肾内科就诊评估病情。

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