烫伤的治疗方法主要包括冷疗、消毒处理、外用药物、包扎处理以及手术治疗等,需根据损伤程度选择合适方式。烫伤后应及时处理创面,避免感染并促进愈合。
1、冷疗
烫伤后立即用流动冷水冲洗或冷敷创面15-20分钟,可减轻疼痛、降低局部温度,防止热力继续损伤深层组织。此方法适用于Ⅰ度或浅Ⅱ度烫伤,注意避免使用冰块直接接触皮肤。
2、消毒处理
使用碘伏溶液或生理盐水清洁创面,清除污染物和坏死表皮组织,减少细菌感染风险。操作时需动作轻柔,避免损伤新生组织,适用于所有开放性烫伤创面。
3、外用药物
遵医嘱涂抹磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或重组人表皮生长因子凝胶等药物。这些药物具有抗菌、促进创面愈合的作用,浅Ⅱ度烫伤水疱未破时可保留疱皮涂药。
4、包扎处理
对于渗液较多的创面,使用无菌凡士林油纱配合无菌纱布进行包扎,每日更换敷料。包扎可保护创面免受外界污染,适用于肢体部位且渗出较多的浅层烫伤。
5、手术治疗
深Ⅱ度及以上烫伤出现皮肤全层坏死时,需通过手术进行清创植皮。通过切除坏死组织并移植自体皮肤修复创面,可最大限度恢复皮肤功能,预防瘢痕过度增生。
烫伤后应避免撕扯水疱或涂抹牙膏、酱油等异物,及时到烧伤专科就诊。重度烫伤患者需进行补液抗休克、营养支持等系统治疗,恢复期坚持瘢痕压力治疗和功能锻炼。所有外用药均需在医生指导下使用,定期评估创面愈合情况。