喝酒对肝脏的损害主要与酒精代谢产物、氧化应激、脂肪堆积、炎症反应以及肝硬化风险等因素有关。长期过量饮酒可能引发多种肝脏疾病，需及时干预避免病情进展。
1、乙醇代谢产物损伤
酒精的主要成分乙醇进入肝脏后，会代谢生成乙醛。乙醛可直接与肝细胞内的蛋白质、DNA结合形成加合物，破坏肝细胞结构和功能，导致肝细胞肿胀、坏死。
2、氧化应激反应
酒精代谢过程中会消耗大量谷胱甘肽等抗氧化物质，同时产生过多氧自由基。这种氧化与抗氧化系统的失衡会攻击肝细胞膜，诱发脂质过氧化反应，加重肝细胞损伤。
3、脂肪代谢紊乱
酒精抑制脂肪酸氧化，促进甘油三酯合成，导致脂肪在肝细胞内异常沉积形成脂肪肝。长期脂肪浸润会挤压肝细胞，影响肝脏解毒、合成蛋白等功能。
4、炎症反应激活
乙醛等物质可激活肝脏星状细胞和库普弗细胞，释放肿瘤坏死因子-α、白介素-6等炎性因子，引发酒精性肝炎，表现为肝区疼痛、黄疸等症状。
5、肝硬化风险
持续饮酒会导致肝细胞反复坏死和再生，胶原纤维过度增生形成假小叶结构。这种不可逆的纤维化最终发展为肝硬化，可能并发腹水、肝性脑病等严重并发症。
建议日常严格限制酒精摄入量，男性每日不超过25g，女性不超过15g。若已出现食欲减退、皮肤黄染等异常症状，应及时进行肝功能、肝脏超声等检查，遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物，并配合戒酒治疗。