灌肠作为临床常用的一种治疗手段,一般具有清洁肠道、缓解便秘、局部给药、辅助诊断以及营养支持等功效和作用。其具体应用需严格遵循医生指导,避免自行操作引发风险。
1、清洁肠道
灌肠可通过注入生理盐水或清水,刺激肠壁促进肠道蠕动,帮助清除宿便和肠道内积聚的代谢废物。这种机械性冲刷作用常用于肠镜检查前准备,能有效提高检查视野清晰度。
2、缓解便秘
对于顽固性便秘患者,在甘油栓剂或开塞露等常规治疗无效时,使用甘油灌肠剂能软化大便并润滑肠壁。通过高渗作用刺激直肠黏膜,反射性引起排便反应,特别适用于老年卧床患者的急性便秘处理。
3、局部给药
溃疡性结肠炎患者采用氢化可的松灌肠液,可使药物直达病变部位。这种给药方式能提高结肠黏膜药物浓度,减少全身性副作用,对直肠、乙状结肠的炎症控制效果显著。
4、辅助诊断
钡剂灌肠检查时,通过X线显影能清晰显示结肠形态结构,有助于发现肠道狭窄、憩室或肿瘤等病变。这种诊断性灌肠对明确结肠占位性病变的位置和范围具有重要价值。
5、营养支持
针对短肠综合征或消化道瘘患者,结肠内营养灌肠可提供部分热量和电解质。虽然吸收效率低于口服或静脉营养,但在特定情况下可作为过渡性营养支持手段。
进行灌肠治疗需注意溶液温度控制在37-40℃,成人灌注量不宜超过1000ml。存在肠梗阻、消化道穿孔等急腹症患者禁用,频繁灌肠可能破坏肠道菌群平衡,导致电解质紊乱。建议在医疗机构由专业医护人员规范操作。