淋巴结肿大是否要紧需根据具体情况判断，可能由生理性或病理性原因导致。大多数情况下属于免疫系统正常反应，但部分情况可能与严重疾病相关，需及时就医明确原因。
1、生理性原因
淋巴结肿大常见于感染或炎症反应，如上呼吸道感染、牙龈炎等。当病原体入侵时，淋巴结作为免疫器官会增生以清除病原体，通常伴随红肿热痛等炎症表现。这类肿大多在感染控制后2-4周自行消退，一般无需特殊处理。
2、结核性淋巴结炎
结核分枝杆菌感染可引起颈部或腋窝淋巴结持续肿大，常形成冷脓肿或窦道。此类患者多伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，需规范抗结核治疗6-9个月，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。
3、恶性肿瘤转移
无痛性进行性淋巴结肿大需警惕肿瘤转移，如鼻咽癌多转移至颈部淋巴结，乳腺癌常转移至腋窝淋巴结。此类淋巴结质地坚硬、活动度差，可能伴随原发肿瘤的局部症状，需通过病理活检确诊，治疗需根据肿瘤类型制定放化疗方案。
日常应注意观察淋巴结变化，若出现直径超过1cm、持续增大超过2周、无痛性硬结或伴随发热、体重下降等情况，建议及时进行血常规、超声或CT检查。确诊病因后应严格遵医嘱治疗，避免自行挤压或热敷肿大的淋巴结。