药物流产后宫腔残留物若未及时清宫，可能导致感染、异常出血、组织机化、宫腔粘连以及继发不孕等风险，建议根据残留物大小及症状决定处理方式。
1、感染
宫腔残留物易成为细菌滋生的培养基，可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等。患者会出现下腹疼痛、发热、阴道分泌物异味等症状，需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。
2、异常出血
残留组织影响子宫正常收缩，导致阴道持续出血超过2周，严重者可能发生失血性贫血。临床常使用缩宫素注射液促进宫缩，或配合益母草胶囊帮助排出残留。
3、组织机化
残留物滞留超过2周未排出时，可能与子宫壁发生粘连机化，形成难以自行排出的机化组织。此时需通过超声检查确认，必要时需行宫腔镜手术清除。
4、宫腔粘连
长期残留引发的炎症反应可能损伤子宫内膜基底层，造成宫腔前后壁异常粘附。这种情况可能导致月经量减少、闭经，甚至影响日后妊娠，需通过宫腔镜进行粘连分离。
5、继发不孕
反复宫腔感染或严重粘连可能改变宫内环境，影响受精卵着床。数据显示，残留物处理不及时可使继发不孕风险增加3-5倍，特别是伴有输卵管炎时更为明显。
建议药流后2周常规复查超声，若残留物直径超过1.5cm或伴持续出血、腹痛，应及时清宫。少量残留可在医生指导下使用米索前列醇片等药物促进排出，同时配合新生化颗粒等中成药调理。治疗期间需保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴。