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喝酒胃出血怎么治疗最好

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

喝酒胃出血不存在最好的治疗方法,需根据出血严重程度、病因等因素选择合适方案,常见治疗方式包括立即停止饮酒、药物治疗、内镜治疗、手术治疗以及戒酒等。建议尽早就医,避免延误病情。

1、立即停止饮酒

酒精会持续刺激胃黏膜并加重出血,因此需立即停止饮酒,同时禁食禁水,避免进一步损伤消化道。若出现呕血或黑便,需保持侧卧位避免误吸,并及时送医。

2、药物治疗

对于轻度出血,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。若存在凝血异常,可静脉注射蛇毒血凝酶注射液或口服云南白药胶囊止血。

3、内镜治疗

当出血量较大或药物控制不佳时,需在胃镜下进行止血操作。常用方式包括钛夹封闭出血点、氩离子凝固术或局部喷洒肾上腺素注射液,有效率可达90%以上。

4、手术治疗

若出现失血性休克或内镜治疗失败,需紧急行胃大部切除术或血管介入栓塞术。此类情况常伴随呕血量超过500ml或血红蛋白低于70g/L,术后需在ICU监测生命体征。

5、戒酒

长期酗酒者需通过心理干预、药物戒断等方式彻底戒酒,避免酒精性胃炎反复发作。可配合多潘立酮片缓解戒断症状,同时补充复合维生素B片修复神经损伤。

胃出血属于急症,发病后6小时内为黄金救治期。患者切勿自行服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物,日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物。治疗后应定期复查胃镜,监测胃黏膜修复情况,戒酒期间可寻求专业戒酒机构帮助。

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