脾虚肾阳虚患者一般可以在医生指导下使用金匮肾气丸、四君子汤、右归丸等药物进行调理，具体用药需根据个体情况辨证施治。中医认为脾虚肾阳虚多因先天不足或后天失养导致，需兼顾健脾与温阳。
1、金匮肾气丸
该方剂由熟地黄、山茱萸等组成，具有温补肾阳的功效。其通过补充肾中阳气，能改善腰膝酸软、畏寒肢冷等肾阳虚症状，同时配伍山药等药物可兼顾健脾作用，适合脾肾两虚偏重肾阳不足者。
2、四君子汤
此方含人参、白术等药材，主要针对脾气虚弱证候。通过增强脾胃运化功能，可缓解食少便溏、倦怠乏力等脾虚症状。对于以脾虚为主伴有轻度肾阳虚者，常与其他温阳药物配伍使用。
3、右归丸
由熟地黄、附子等组成，具有温补肾阳、填精益髓的作用。适用于肾阳虚损较严重者，能改善阳痿早泄、夜尿频多等症状。方中鹿角胶等血肉有情之品可增强温补效果，但需注意脾胃虚弱者应配合健脾药物。
此类患者除药物治疗外，日常应注意避免生冷寒凉食物，可适当食用羊肉、山药等温补之品。建议在专业中医师指导下进行药物配伍，定期复诊调整处方，治疗期间需保持规律作息，冬季尤其要注意腰腹部位保暖。